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耳再造刘嘉锋|小耳无理不取肋骨,舒展有谋略为患儿自信扳回一局
发布日期:2024-10-10 13:02    点击次数:118

耳再造刘嘉锋|小耳无理不取肋骨,舒展有谋略为患儿自信扳回一局

1、去武汉,圆耳朵梦

“这一回,咱们多带一些防晒装备,武汉七月份太阳霸说念,不成把娃晒着了”。家住的恩施的刘女士,理睬我方五岁的孩子小瓜瓜,本年夏天,要去武汉送一件特等的礼物给他。

小瓜瓜听到要坐高铁去武汉,眼力充满期待。那处有爸爸常提的黄鹤楼和长江大桥,还有一个从姆妈口中得知的耳朵圆梦东说念主。

五年前,小瓜瓜刚缔造时,左边耳朵似乎有小数瑟索,上耳廓像是被揉乱了的塑料袋一样,皱巴巴的还缺了一大块。正本认为长大小数就会徐徐追追想,但直到三岁,上耳廓依然莫得长出来。出门游玩时,不时被别的小一又友追问耳朵的事情,小瓜瓜非常沉闷,也不时有自卑情怀,回到家偷偷问爸爸,“我的耳朵这样小,是不是姆妈把它藏起来了?”

为了圆孩子的耳朵梦,小瓜瓜姆妈这些年把当地和阁下城市的病院跑了个遍,获取的谜底大多是,等大小数,取肋软骨从头作念一个耳朵。但取孩子肋软骨这件事,爸爸姆妈一直很纠结、嗜好,念念考再三,小瓜瓜一家决定去外地,去省会城市的大病院寻找诊疗有谋略。

高铁从阴寒的山区,驶向四十度高温的江汉平原。下了高铁,一家三口地铁转公交,直奔“自若通衢三把刀”的“头把刀”同济病院,错愕中敲响刘嘉锋大夫的诊室。

“咱们在线上和你们聊了很久,但依然想来武汉面诊一下比较好,望望能不成作念舒展有谋略…”,小瓜瓜的姆妈问说念,半个月前看到应酬媒体上刘嘉锋大夫的浩荡案例后,被其打动,此次来武汉,是为小瓜瓜的小耳无理,找一个比较稳妥的有谋略。

舒展前后对比

刘嘉锋大夫轻轻抚摸了小瓜瓜的耳朵,对外耳廓上的软骨情况作念了仔细的判断,“孩子的要求还挺好,轻微的小耳无理,合适咱们作念舒展的指征,手术后的耳朵,会比当今大一圈…”。听完刘嘉锋大夫的老师后,小瓜瓜一家最终笃定了手术有谋略和日历。走出诊室时,一家三口终于减轻不少。

在诊室外面,还有七八个家长带着孩子,从外省或武汉周边城市赶来,看着走出诊室的一家东说念主身心派遣,列队的家长们,心里一忽儿也变得牢固。

2、舒展有谋略,不取肋软骨

本年暑假,刘嘉锋大夫推出的舒展有谋略在小耳无理患者圈里,掀翻了不小的热度。听闻这个有谋略,浩荡小耳无理家长,带着小孩前来武汉面诊商量,望望我方家的小孩是否也能作念舒展,好赶在入学前,圆孩子一个漂亮耳朵梦。

刘嘉锋大夫擅长的小耳无理舒展诊疗,无须取肋软骨,就能将小耳朵放大,将破败的耳朵变得和健侧的耳朵一样圆满。

耳朵是咱们东说念主体最复杂的体表器官之一。小耳无理是一种先天性的耳廓发育不良无理,从外在看,其严重进程从轻微的耳廓缩短到皆备的外耳缺失。据统计,全全国每10000名重生儿中,小耳无理的发生率为0.4至8.3。由于发育荒谬,部分耳软骨以及浩荡亚单元缺失,正本优好意思灵通的线条,变得一团糟。大夫的任务,等于让这个被打乱的复杂结构,让它变得有规律。

小耳无理有几种分级系统,诊疗有谋略也有所不同。

(典型的小耳无理分级图示)

I级:耳廓略小,比宽泛值低至少2个圭臬差,但悉数亚单元都在。

II级:耳廓比较小,亚单元严重的发育不良或缺失。耳廓的上半部分凡俗不如下半部分认知。

III级:惟有一小块软骨存在于耳朵的上残余部分。耳垂部分上前上方旋转。从外在看,像是一颗花生,是以也被称为“花生耳”。

IV级:耳廓皆备缺失,耳朵只剩小数小啾啾,是以又叫“无耳症”。

在耳廓无理建筑规模,一般对I级和II级的小耳无理,进行舒展或肋软骨耳再造;III级和IV级小耳无理,需要取肋软骨作念全耳再造,或捎带义耳。

就像搭帐篷一样,在进行手术建筑时,需要坚固的主体框架,也要有高韧性的篷布作念掩盖,悉数帐篷就会变得表示又好意思不雅。关于东说念主的耳朵而言,通常也需要致密的软骨框架,和多半的皮肤掩盖,把悉数耳朵给撑持起来。

以往通用的肋软骨耳再造有谋略,需要取适量的肋软骨,雕塑成耳廓支架,再掩盖足量的皮肤,重塑耳朵的立体感。

这个有谋略需要从胸廓处取儿童的肋软骨,多了一期手术才略,经济包袱也高了不少。但在舒展有谋略出现之前,肋软骨重建一直是主流有谋略,掩盖II~IV级小耳无理手术诊疗。

而舒展有谋略,是在轨范的外耳剖解学带领下,对其中的耳软骨进行从头陈列,让堆叠在通盘的区域舒张开来,放大耳廓,如有需要,还可在健侧耳朵进行复合组织移植,在视觉上不错达到与健侧耳朵接近的效用。因此,左证患者情况和期许,一般仅需进行1~2期手术。

比拟肋软骨支架有谋略,舒展之是以受到浩荡家长接待,还因为建筑后的耳朵更为优柔,无需长久顾问,大致半年归附期事后,可经得起各式抓揉指令。

“小孩子天性可爱挠耳朵,在成长流程中也会特地外碰擦风险”,刘嘉锋大夫说念出了浩荡家长的担忧,也给出了惩办有谋略,“作念完舒展之后,睡眠和一般的户外举止,都无须牵挂变形和外露”。

3、种耳朵的东说念主

据考虑涌现,小耳无理的发病原因,与第一、二鳃弓及神经嵴细胞不良发育干系。履行中,小耳无理患者通常需要承受弘大的社会压力,比拟同龄东说念主,濒临着更大的自卑和被羞耻的风险。

在医学上,一般提议在学龄前归附宽泛的边幅。刻下的诊疗有谋略包括继续不雅察、义耳讹诈和使用曼特波(Medpor)支架或自体肋软骨移植的耳再造。关于轻度的小耳无理,舒展有谋略也被纳入考虑当中,随机也被推选为诊疗首选。舒展有谋略稳妥I~II级小耳无理患者。年齿满5岁以上的患儿,耳廓无理不是特等严重的,均可考虑实施此次第。

但对大夫而言,这并不是一个小手术,要在数平方厘米的鸿沟内,完成耳朵抽象的紧密调治,保证其外不雅优好意思的同期不塌缩,并不是一件通俗的小事,非常测验主刀医师的训诲。

华中科技大学同济医学院附庸同济病院整形好意思容外科 主任医师

而刘嘉锋,恰是阿谁在耳廓无理规模不时被说起的大夫。当作中华医学会整形外科分会耳再造学组副组长,刘嘉锋在耳廓无理规模领有20余年的丰富训诲,师从“中国耳再造之父”庄洪兴,潜心考虑耳整形与耳再造,尤其擅长轻度小耳无理的舒展有谋略,与重度小耳无理的全膨胀免植皮全耳再造术(全包法)。

慕名而至的家长,对刘嘉锋大夫的有谋略感到非常自得,浩荡外地求医者,大多会为患儿预约暑假或者寒假进行手术,趁休假的空档,送给孩子一份特等的假期礼物。

七月中旬,小瓜瓜一家再次来到武汉,刘嘉锋大夫为其进行了紧密的手术建筑。阅历两小时,舒展建筑的第一期手术凯旋完成,耳朵昭彰变大了一圈。第二期手术安排在寒假,届时将对外耳进行全局细节调治,两期手术完成之后,小瓜瓜的耳朵将变得优雅漂亮,享受一个怡然自得的童年。(文中小瓜瓜为假名)#小耳无理不取肋骨##刘嘉锋舒展法##耳朵#

发布于:湖北省