从开腹手术到腹腔镜、当然孔说念等微创技巧,阑尾切除已成为休养阑尾炎的常用技巧。但是,得了急性阑尾炎,一定要开刀将阑尾切除吗?
日前,又名9岁男童在广州医科大学附属第二病院(下称“广医二院”)承袭了内镜下逆行阑尾炎休养术,不开刀措置病变的同期保留了阑尾的完满性和功能。广医二院消化内科解释杨辉示意,阑尾具有免疫学功能,还可保管肠内菌群均衡,切除后或增多直肠癌发病几率,不能一切了之。
9岁的轩轩(假名)因右下腹剧痛,并伴有恶心、吐逆等症状赶赴病院就诊。经CT等检查后,他被确诊患有急性阑尾炎吞并阑尾粪石。
“急性阑尾炎是儿童时期常见的急腹症之一,跟着年岁的增长发病率渐渐增高,好发于7至12岁。”杨辉示意,因为儿童阑尾管腔狭隘、易诬陷,参预阑尾腔内的粪石、蛔虫卵或不易消化的食品等会引起阑尾管腔堵塞。一朝有细菌侵入阑尾壁,滋长养殖,即引起阑尾发炎。
休养团队为患儿进行手术。
“有计划到青少年儿童发病几率高、免疫功能易受影响,内镜下逆行阑尾炎休养术是一种方便、无创的礼聘。”杨辉先容,该决策借助消化内镜及可视化高清影像,一样取出患者阑尾腔内的粪石,并用甲硝唑、生理盐水等对通盘这个词阑尾腔进行反复灌洗,从而在病因上对阑尾炎进行休养,并保留了阑尾的完满性和功能。
术后,轩轩的腹痛观点缓解,一小时后即可下地行走,次日就已顺利出院。
“阑尾并非毫无作用,不提倡在发病后一切了之。”杨辉指出,阑尾是东说念主体的免疫器官,具有免疫学功能,早期参与淋巴细胞的产生和训诲,壁内具有丰富的淋巴组织,可产生淋巴细胞和抗体。
此外,阑尾黏膜由结肠上皮组成,不错分泌一丝黏液,通过体液免疫和细胞免疫保管肠说念的菌群均衡。阑尾腔还不错当作益生菌的暂时存储时局。当机体出现菌群失衡时,阑尾腔内存储的灵验益生菌可重新树立肠说念的菌群樊篱。
“阑尾切除是我国结直肠癌早诊筛查的高危要素之一。当今已有商酌发现,阑尾切除后出现的菌群失调可能是增多直肠癌发病概率的紧迫要素。”杨辉补充说。但他也同期辅导,关于阑尾坏疽、穿孔等严重情况,仍需顺利承袭外科手术休养。
南边+记者 陈子阳
通信员 许咏怡